대장암 검진방법
대표적인 대장암 검진방법 4가지
그라디언트
- 분변잠혈검사 (stool occult blood test)
- 대변에 섞여있는 소량의 혈액을 검출하는 검사
- 대변에서 혈액이 묻어 나오면 양성, 묻어나오지 않으면 음성으로 판정.
- 다양한 질환에서 대변에 혈액이 섞여 나올 수 있기 때문에 분별잠혈검사 양성이라고 대장암은 아니며, 모든 대장암에서 출혈이 발생하는 것은 아니므로 대장암이 있어도 검사 시 양성반응을 보이는 경우는 많지 않다.
- 단점: 대장암과 대장 용종을 진단하는데 있어 정확도가 떨어진다.
그라디언트
- 대장내시경 검사 (colonoscopy)
- 항문에 내시경을 삽입하여 대장을 관찰함으로써 용종, 종양 등을 진단하는 검사
- 내시경 기계와 내시경 수술법의 발달로 1~2mm 크기의 대장암도 정확히 진단 가능하며, 대장 용종이 있을 경우 바로 제거가 가능하고, 출혈이 있을 시 지혈도 가능하다.
- 검사 준비 및 시행 과정이 불편하나, 다른 검사에 비해 정확도가 월등히 높다.
- 대장암의 정확한 진단과 예방을 위해 필수로 받아야 하는 검사
그라디언트
- 대장 이중 조영검사 (대장 바륨 조영술)
- 항문을 통해 튜브를 삽입하고 대장 점막에 바륨을 도포한 뒤, 공기로 대장 내강을 확장시킨 후 X-선 투시장치로 영상 촬영하는 검사
- 장점: 대장내시경 검사에 비해 통증이 덜하고, 대장 전체를 검사하여 내벽의 변화를 알 수 있다.
- 단점: 대장 내에 분변이 남은 경우 용종과의 구별이 어렵고, 크기가 수 밀리미터(mm) 이하의 작은 용종의 경우에는 발견이 어렵다.
- 치료 목적이 아닌 대장암 검사 목적으로만 사용 가능
그라디언트
- CT 대장 조영술 (CT colonoscopy)
- CT 기계로 대장을 1~3mm 간격으로 단층 촬영한 후 컴퓨터 소프트웨어를 이용해 3차원 영상으로 재구성하여, 대장 내부를 관찰하는 검사
- 장점: 대장암을 진단하는데 있어 우수하다.
- 단점: 5mm 이하의 작은 용종과 편평한 형태의 용종 발견률이 낮고, 종종 잔변과 암의 구별이 어렵다.
- 특수한 경우에 한해 제한적으로 사용: 환자가 방사선 조사를 받아야하고, 암이나 용종 발견 시 조직 검사를 위해 다시 대장내시경 검사를 받아야한다.
